Не держится верхний зубной протез
Стоматолог ортопед
Получил специализацию по специальности стоматологический ортопед в Украинской медицинской академии г. Полтава.
Специализируется на микропротезировании, съёмном и несъёмном протезировании.
Как держатся зубные протезы при полной адентии?
Полное отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти требует установки протеза — съемного или несъемного. Съемное протезирование возможно несколькими способами, но при этом каждый из них предполагает одинаковую фиксацию — за счет эффекта присасывания, а также с помощью прилегания к альвеолярной части. Надежность крепления определяется точностью изготовления конструкции, анатомическими особенностями человека. Чем более качественный протез в плане соответствия индивидуальным характеристикам пациента, чем больше он подходит к контуру живых тканей, тем прочнее держится.
Фиксация условно съемного протеза
Выбирая способ протезирования пациенты выясняют, при каком способе будет лучше держаться нижний, верхний зубной протез. Мнения стоматологов едины в этом плане — при установке конструкций на импланты. Такой метод называют условно съемным протезированием — конструкцию может снять только врач. Для пациентов протезирование подобным способом обходится дороже, но качество жизни в разы выше. Оно занимает больше времени — после установки имплантов должно пройти 3-4 месяца, что позволит титановым стержням хорошо прижиться. На этот период пациенту устанавливается адаптивная конструкция - она может использоваться дольше этого срока, в зависимости от того, какими финансовыми возможностями располагает клиент. Если нет ограничений, то выполняется установка конструкции из более долговечных материалов.
Преимущества условно съемного протезирования:
- большая степень комфортности;
- нет необходимости наращивать костную ткань;
- легкость, компактность, отсутствие небной перемычки;
- длительный срок службы;
- надежность фиксации, исключен риск выпадения.
Длительность использования определяется способом фиксации — при балочном, экваторном и шаровидном креплениях протез служит 5-7 лет, при винтовом — до 15 лет.
Установка имплантов — хирургическое вмешательство, которое показано не всем категориям пациентов, выполнять операцию должен опытный врач, иначе приживление искусственного корня будет проблематичным. Стоимость протезирования с имплантами дороже - существенный недостаток, не позволяющий воспользоваться методом обширной аудитории пациентов, нуждающихся в установке зубных протезов.
Почему не хочет держаться протез на верхней, нижней челюсти?
Аналогичные вопросы возникают у пациентов с полным отсутствием зубов, которые воспользовались протезированием с установкой акриловой, нейлоновой конструкции. Плохая фиксация возникает по двум причинам:
- недостаточно хорошее прилегание к протезному ложу;
- значительная атрофия костной ткани челюсти.
В первом случае между протезом и десной возникает зазор, который заполняется воздухом — нарушается герметичность, и конструкция выпадает. Такая ситуация может наблюдаться как на первоначальной стадии использования протеза, так и через некоторое время, что требует его переборки в лабораторных условиях или применения дополнительных способов фиксации, например, специальных гелей, фиксирующих кремов.
Во втором случае рельеф костной ткани становится почти плоским — фиксация практически невозможна. Клиенту предлагается наращивание костной ткани, установка имплантов.