Какие виды анестезии применяются в детской стоматологии?

Многие сегодняшние взрослые помнят, как им в детстве лечили зубы, силой удерживая в стоматологическом кресле. Но если ребенок плачет, кричит, вырывается из кабинета, то качественно предоставить ему помощь вряд ли получится, ведь на полноценное аккуратное пломбирование уходит не менее 40 минут. Поэтому у многих после таких приемов зубы вскоре начинали болеть снова, но ребенок, получивший негативный опыт, наотрез отказывался опять идти к врачу. С появлением современных и безопасных анестетиков детская стоматология вышла на новый уровень – теперь лечение и удаление зубов у ребенка можно делать под общим наркозом, тем самым избавив малыша от мучений.

Обычно лечение молочных зубов менее болезненно, чем реставрация или удаление коренных, но иногда малыш настолько боится процедуры, что все манипуляции детскому стоматологу приходится выполнять под наркозом.

Общий наркоз, или общая анестезия – это один из методов обезболивания, широко применяемый в современной медицине и детской стоматологии в частности. Во время медикаментозного сна происходит блокировка некоторых процессов в головном мозге, в результате чего отключается сознание, а вместе с ним - и способность ощущать боль. Под наркозом мышцы расслабляются, снижаются рефлексы, что позволяет врачу спокойно выполнять все необходимые манипуляции.

В некоторых случаях зубы детям лечат под седацией. Данный метод позволяет расслабить и успокоить ребенка, но, в отличие от наркоза, на протяжении всего приема пациент остается в сознании, что не всегда приемлемо.

Показания и противопоказания к использованию медицинского сна

Использование наркоза при лечении зубов у ребенка может быть рекомендовано по разным причинам, например, из-за очень юного возраста, если предстоит длительная процедура, которую малышу трудно выдержать, или по медицинским показаниям.

В списке показаний к применению общей анестезии у детей обычно упоминаются:

• очень болезненные манипуляции с зубами;
• необходимость вылечить много зубов за один прием;
• сильный страх у ребенка перед стоматологом;
• неусидчивость малыша (когда доктору предстоит выполнять манипуляции, требующие большого количества времени);
• очень юный возраст (дети до 3 лет еще не способны в точности делать то, о чем их просит стоматолог);
• наличие в анамнезе заболеваний, которые проявляются судорогами (ДЦП, эпилепсия);
• аллергия и/или невосприятие местных анестетиков.

Тем не менее, бывают случаи, когда лечить зубы ребенку под наркозом нельзя. В частности, такой метод не применяют, если у юного пациента есть болезни верхних дыхательных путей, острые воспаления печени, легких, почек. Противопоказана общая анестезия при диатезе, лихорадке, повышенном внутричерепном давлении, инфекционных заболеваниях, недавно перенесенной травме, сердечно-сосудистых заболеваниях, а также если в течение последних 14 дней была проведена вакцинация.

Поэтому перед удалением зубов, лечением или протезированием с использованием общей анестезии проводится тщательная диагностика. Пациенту предстоит сдать необходимые анализы, сделать ЭКГ, посетить педиатра и/или узкоспециализированного доктора (при наличии специфических заболеваний), который даст заключение, безопасна ли для него такая процедура.

Как происходит лечение в условиях наркоза?

Для введения ребенка в медикаментозный сон обычно прибегают к наркозу ингаляционного типа. На лицо малыша надевается маска, он делает несколько вдохов и засыпает. Затем в трахею пациента помещается небольшая трубка, по которой подается анестетик, поддерживающий сон.

После того, как пациент уснет, стоматолог приступает к лечению или удалению больного зуба. В среднем, медикаментозный сон длится около часа, но в случае необходимости может быть продлен. После завершения всех процедур врач извлекает трубку из трахеи, и спустя некоторое время ребенок приходит в сознание. Как правило, для полного пробуждения детям требуется не больше 30 минут, после чего кроха может отправляться домой.

Преимущества лечения зубов под полной анестезией

У лечения зубов под тотальной анестезией есть много преимуществ. Такой метод позволяет:

• проделать врачу большой объем работы за один визит пациента;
• качественно отреставрировать сложные зубы;
• сделать несколько процедур в пределах одного приема (чистка, лечение, снятие слепков, фиксация коронок и т.п.);
• защитить малыша от неприятных эмоций и болевых ощущений.

У детей с высокой психологической реактивностью вибрация бормашины, вид стоматологических инструментов, кровь и болевой фактор могут стать причиной сильного стресса и глубокой психологической травмы. Если такое произойдет, у малыша может появиться неудержимый страх, на фоне которого нарушается дыхание и кровообращение. Полная анестезия позволяет защитить детское сознание от стресс-факторов.

Безопасно ли такое лечение?

Если нет медицинских противопоказаний к наркозу, то процедура считается безопасной для ребенка. Сегодня в стоматологии применяются безвредные для детских организмов препараты последнего поколения, которые не имеют побочных эффектов и позволяют быстро восстановиться после медикаментозного сна.

Однако, ели ребенку предстоит коррекция зубов под наркозом, то процедуру обязательно должен проводить квалифицированный детский стоматолог в клинике с самым современным оборудованием. Кроме того, важно понимать, что введением малыша в наркоз должны заниматься квалифицированные анестезиологи, а в клинике, где проходит лечение, должна быть современная наркозная станция, которая позволяет мониторить состояние пациента во время сна: его пульс, артериальное давление, дыхание, газовый состав крови.

Не стоит отказываться от возможностей современной стоматологии, ведь с ее помощью реально не просто позаботиться о здоровье и красоте детских зубов, но и защитить малыша от боли и страха.