
Микропротезирование с помощью керамических вкладок: надежнее, чем пломба, прочнее, чем коронка
Вы не любитель бормашины, довели кариес до пульпита, и невыносимая боль все-таки привела к стоматологу? Сочувствуем. Ведь если зуб придется депульпировать, он утратит природную прочность, и для укрепления его придется закрыть коронкой. А если коронка первая, то в голову лезут довольно неприятные мысли из разряда «прощай, молодость»…
Хотя, возможно, еще рано представлять себе винтажную вставную челюсть в стакане с водой )? Во-первых, даже запущенный пульпит в современной стоматологической клинике вылечат очень бережно и тщательно. А, во-вторых, всегда можно попробовать новые возможности — например, микропротезирование с помощью специальных керамических вкладок, довольно востребованный современный стоматологический тренд.
Основательная «пломба»
Если вкратце, то вкладка — это своего рода большая пломба, способная выдерживать существенную жевательную нагрузку. Вкладки используются в случае существенного разрушения ткани зуба — обычно в том случае, когда соседние зубы здоровы, и их жалко обтачивать под традиционную протезную конструкцию. За счет прочности, свойственной керамике, и ее эстетических свойств (керамика, удачно подобранная по цвету, ничем не уступает эмали), вкладка будет гораздо прочнее просто пломбы и прослужит долго, успешно конкурируя с полноценной металлокерамической коронкой.
Микропротезирование с помощью вкладки проходит в два этапа. В первое посещение с хорошо санированной полости зуба снимается слепки, по которым в зуботехнической лаборатории изготавливается керамическая вкладка индивидуальной конфигурации и размера. Наибольший успех обеспечивает использование технологии CAD/CAM — в этом случае с помощью специального сканера «снимается» полость под вкладку и окружающие ткани, и создается компьютерная 3D-модель, по которой затем изготавливается вкладка с идеально подходящей конфигурацией.
Второй визит к врачу — это установка вкладки в зуб, ее прочная фиксация и полировка до идеальной гладкости.
Важно еще на этапе создания модели по слепкам полностью имитировать оптимальные межзубные контакты — чтобы пациент не чувствовал дискомфорта при жевании, и именно в лаборатории можно идеально «подогнать» все индивидуальные складочки жевательной поверхности зубов. При этом прочность сцепления вкладки с основанием полости зуба значительно превосходит таковую в случае с обычной пломбой, и шансы образования вторичного кариеса под ней минимальны. Поэтому, хотя стоимость вкладки превышает стоимость обычной светополимерной пломбы, это с лихвой компенсируется эстетичностью, прочностью и долговечностью керамического «микропротеза».
Вкладки — это долговечно!
В процессе «обкатки» технологии микропротезирования для изготовления вкладок использовались самые разнообразные материалы — от металла и композитных полимеров до фарфора.
Реальная практика вытеснила неподходящие материалы, и теперь оптимальными для микропротезирования считаются прессованная керамика и диоксид циркония. В первом случае вкладка под высоким давлением отливается из фарфора, во втором — фарфор наплавляется на циркониевый каркас. Оба вида вкладок сопоставимы по эстетическим качествам и неотличимы от природных тканей зуба, но метод с использованием диоксида циркония — это еще и усиленная прочность конструкции.
Так что при грамотном уходе за полостью рта о том, что ваш новый зуб наполовину искусственный, можно просто забыть — как минимум лет на 10, а то и больше!