Наращивание кости перед имплантацией

Наращивание костной ткани челюсти всегда необходимо, если нужно установить зубные имплантаты, а челюстной кости не хватает для его фиксации. Существуют фиксированные значения минимальной толщины кости вокруг него, подтвержденные многочисленными исследованиями.

Некоторая потеря костной массы является нормальным явлением и встречается у каждого взрослого пациента. В течение жизни кость всегда немного истончается. Если один или несколько зубов отсутствуют в определенном месте челюсти, то кость крошится быстрее, чем обычно, из-за отсутствия естественного напряжения в этой области. В первый год после потери зуба разрушение происходит быстрее, после этого примерно 0,1 мм в год. Пародонтит также вызывает потерю костной массы и зубов у некоторых пациентов. Если затем в беззубую челюсть нужно вставить зубные имплантаты, то необходимо соответствующим образом нарастить кость.

Наращивание кости на челюсти — это хирургическое вмешательство, которое проводят специализированные стоматологи или имплантологи, когда объем челюстной кости недостаточен для закрепления в ней зубного имплантата. Также говорят о челюстном наращивании в беззубой верхней или нижней челюсти. Объем и плотность кости точно определяет стоматолог при предварительном осмотре во время визита в кабинет стоматологии. Анатомический статус полости рта точно документируется с помощью новейших рентгеновских технологий или цифровой объемной томографии. Точно измеряются челюсть, плотность костей, ход корней, кровеносных сосудов и мягких тканей. Полученные наборы цифровых данных обеспечивают наилучшие предпосылки для оптимального 3D-планирования имплантата и успешного сотрудничества с зуботехнической лабораторией.

Когда необходима костная пластика?

Когда зубы отсутствуют, будь то из-за болезни или несчастного случая, то нормальной механической нагрузки на челюстную кость тоже нет. Если промежуток между зубами не лечить вовремя, кости и десны опускаются. Кость челюсти может быть поражена заболеваниями, вызвавшими дефект или потерю костной ткани, вследствие чего альвеолярный гребень оказывается слишком узким или слишком низким для имплантата и требует пересадки кости.

Наиболее частые причины потери костной массы:

• Пародонтит. Бактериальный налет угрожает зубам и их опорной структуре. Десны воспаляются и отступают, периодонтальная перепонка и ложе зуба разрушаются. Пародонтит — частая причина потери зубов и последующего разрушения костей челюсти.
• Апексэктомия. Если бактерии проникли в корень зуба, его верхушка может воспалиться и образуются кисты, которые сильно атакуют челюстную кость. Резекция кончика корня является последней возможной мерой для сохранения своего собственного зуба. Если зуб все равно потерян и его нужно заменить имплантом, часто требуется предварительная костная пластика.
• Потерянные коренные зубы. Потеря боковых коренных зубов в верхней челюсти приводит к сокращению кости из-за отсутствия стрессового стимула. Альвеолярный гребень часто становится настолько тонким, что его объема становится недостаточно для установки имплантата. Чтобы добиться здесь достаточной стабильности, стоматолог проводит наращивание костной ткани на верхней челюсти. 

Преимущество зубных имплантатов: они вызывают физиологическую механическую нагрузку на челюстную кость, сохраняют ее так же, как и ваши собственные зубы, и, таким образом, предотвращают дальнейшее разрушение.

Какие существуют виды процедуры и сколько стоит нарастить костную ткань?

Возможные методы увеличения костной ткани:

• внутренний синус лифтинг наращивание костной ткани;
• внешний синус-лифтинг;
• отложение костной стружки или костного заменителя;
• костный блок;
• трансплантат гребня подвздошной кости;
• расщепление/расслоение костей.

Цена процедуры — костная пластика — может варьироваться в широких пределах. На стоимость могут повлиять следующие факторы:

• количество костной ткани, которую необходимо нарастить;
• сложность из-за месторасположения, в котором требуется костная пластика;
• используемый костный заменитель и соответствующие внешние затраты;
• возможные затраты на операцию для получения собственной кости;
• продолжительность лечения и, следовательно, гонорар лечащего врача;
• затраты на диагностические процедуры, например, 3D-изображения челюсти (цифровая объемная томография).

Различные методы лечения для восстановления здоровья зубов (например, лечение пародонтоза) или тип используемого имплантата также влияют на стоимость наращивания костной ткани, имплантации и, в конечном итоге, всего лечения. Поэтому врачи стоматологической клиники «Стоматология от А до Я» в Киеве на Оболони подробно объясняют курс лечения и план затрат, а также обращают внимание пациентов на дополнительные услуги и материалы, которые будут использоваться.