Пульпит: лечить нельзя удалять

Если вам хоть раз приходилось сталкиваться с невыносимой зубной болью, от которой не только теряешь аппетит, но и впадаешь в настоящую депрессию, то вам явно знакомо слово «пульпит». Так называемое воспаление нерва чаще всего случается по очень простой причине – пренебрежения к регулярным осмотрам стоматолога. И если начальный кариес – это своего рода косметическая проблема, которую можно решить быстро и без боли, то пульпит уже похож на настоящее хирургическое вмешательство. Преувеличение? Нисколько. Пораженный зуб нужно обезболить и – оперировать…

Что такое пульпит

Жевательный аппарат человека – довольно удачная задумка природы: нежная и чувствительная мякоть зуба, обеспечивающая его питание и рост (та самая пульпа), надежно укрыта твердым дентином и эмалью. И если всеми возможными средствами заботиться о целостности этого костного «щита», то родные зубы можно сохранить очень даже надолго.

Только вот нам всегда не до профилактических визитов к стоматологу… А ведь ротовая полость, зубной налет и особенно межзубные промежутки с остатками пищи – весьма питательная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Они постепенно подтачивают эмаль, образуя кариозные полости, и в конце концов достигают мягкой сердцевины зуба. Внутри пульпы спрятаны нервные окончания и кровеносные сосуды, и ее воспаление – это всегда боль и дискомфорт, пресечь который может лишь визит к стоматологу. Но – удивительно – даже в этом случае некоторые пациенты ухитряются не спать ночами от боли, но терпеть.

Стадии развития пульпита

Первая, самая острая фаза пульпита продолжается лишь несколько дней – в этот период затронут только небольшой фрагмент пульпы. Но если пациент заглушил боль анестетиками, процесс постепенно переходит в хронический, и неприятные ощущения вроде бы утихают. Но не тут-то было: тем временем исподволь разрушаются коронковая и внутренняя корневая часть зуба, Последняя стадия заболевания – гангренозно-некротический пульпит – это полное разрушение зуба внутри до самых корней. На этой стадии распада пульпы у больного есть реальный шанс «дотерпеть» до периодонтита – воспаления окружающих зуб костных тканей.

А это – уже реальная угроза здоровью. И хорошо, если гной (а он – непременный спутник воспаления) выйдет через образовавшийся свищ. Ведь может образоваться отек, абсцесс и инфицирование всего организма…

А казалось – подумаешь, зуб болит…

Лечение пульпита зуба

Терапия пульпита – это три варианта лечения. Если очаг поражения еще небольшой, возможен т.н. биологический метод лечения. В этом случае воспаление контролируется антибиотиками, а на истонченную зубную ткань наносится специальный препарат кальция, способный укрепить эмаль и дентин. Об успехе свидетельствует прекращение боли. Теперь зуб можно пломбировать.

Если же дискомфорт остается, зуб болит при надкусывании и реагирует на смену температур, остается хирургический вариант лечения – то самое «удаление нерва», или депульпирование. В особенно тяжелых случаях зуб удаляют.

Обычно стадии лечения пульпита – следующие:

• врач обезболивает десну и вскрывает полость пульпы;
• внутрь зуба на 3-7 дней вкладывают т.н. девитализирующее лекарство и ставят временную пломбу;
• во время следующего визита стоматолог тончайшими иглами очищает корневые каналы и готовит полость к пломбированию.

Если зуб разрушен незначительно, его укрепляют специальными стекловолоконными материалами, реставрируют и надежно пломбируют фотополимером. В противном случае рекомендуется защитить зуб коронкой.

Стоматологи не устают повторять: «Лечить пульпит – не больно». Больно, если его не лечить, и непонятно зачем терпеть ежедневную боль. Современные анестетики позволяют полностью избавиться от дискомфорта во время препарирования каналов, а высокая квалификация выбранного вами дантиста и современное оборудование клиники – от осложнений после лечения.